Trauma, apego
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En las últimas décadas, la creciente sinergia entre métodos de investigación cada vez más innovadores -desarrollados gracias a los descubrimientos neurocientíficos- y sus respectivas aplicaciones clínicas ha contribuido significativamente a la realización de importantes avances en el campo de la Psicoterapia. Mientras que, por un lado, la investigación neurocientífica se ha vuelto cada vez más sofisticada y precisa, permitiendo a los expertos identificar nuevas funciones cerebrales y nuevas interacciones entre las diferentes áreas de nuestro cerebro, los estudios clínicos, por otro lado, han examinado tanto los posibles campos de aplicación de la investigación como las intervenciones terapéuticas más eficaces para abordar la psicopatología y promover el bienestar psicofísico del individuo.
El conocimiento cada vez mayor sobre trauma y sus efectos no sólo en el cerebro, sino también en el comportamiento humano, las emociones, la cognición y las interacciones sociales está ampliando considerablemente los horizontes tanto en el ámbito de la investigación como en el clínico, poniendo de manifiesto la necesidad de concebir al ser humano como un todo, como el resultado de la combinación de experiencias vitales, predisposiciones genéticas, temperamento, aspectos culturales y educativos.
Hoy en día, las intervenciones clínicas centradas en el trauma tienen la oportunidad de consolidar su eficacia basándose en los últimos hallazgos neurocientíficos. Desde la transmisión intergeneracional de los eventos traumáticos descrita por la Epigenética hasta los cambios cerebrales inducidos por las intervenciones terapéuticas reparadoras, la correlación entre los estudios clínicos y de investigación abre el camino a nuevos resultados terapéuticos aún inexplorados, aumentando las posibilidades de recuperación de la psicopatología.
La duodécima edición del renombrado Congreso sobre Apego y Trauma, organizado por el Instituto de Ciencias Cognitivas, brindará la oportunidad de integrar los aspectos más innovadores de los estudios de investigación neurocientífica con las intervenciones clínicas más eficaces. El Congreso también tratará de fomentar una comprensión más centrada de cómo el trauma puede socavar el desarrollo saludable no sólo del individuo sino también de comunidades enteras, y de cómo es posible sanar las experiencias traumáticas de forma profunda y duradera.
Después de dos años marcados por las dificultades causadas por la pandemia, el Congreso "Attachment and Trauma" vuelve por fin a Roma: sobre el escenario del prestigioso Auditorium Antonianum, a pocos pasos del Coliseo, estarán de nuevo expertos de renombre internacional, dispuestos a ofrecer una panorámica completa y variada de la investigación neurocientífica y de la práctica clínica en el campo del tratamiento del trauma y de los trastornos del apego.
El Congreso también se retransmitirá por streaming en directo, lo que permitirá la participación online de todos aquellos que no puedan (o prefieran no) asistir en persona. La grabación en vídeo del Congreso se podrá adquirir en la página web del Instituto de Ciencias Cognitivas y se podrá acceder a ella sin límite de tiempo.
Además de ser una importante oportunidad de formación, la duodécima edición del Congreso de Apego y Trauma será un valioso momento de encuentro y convivencia para todos los profesionales de la salud mental que, cansados de realizar cursos online, sienten la necesidad de conocer en persona a sus colegas y vivir una experiencia de aprendizaje enriquecedora y atractiva.
¿De qué tratará el congreso?
Lee los resúmenes del evento
Autolesiones e ideación suicida en pacientes con trastornos disociativos complejos: apego, vergüenza y desregulación
Los pacientes con trastornos disociativos complejos relacionados con el trauma suelen presentar numerosos síntomas, como depresión y suicidio, ambos potencialmente acompañados de formas graves de autolesión. Estos síntomas son a menudo el principal problema señalado por el paciente, mientras que el trastorno disociativo que está en el origen de los síntomas permanece sin identificar. Cuando el terapeuta siente la necesidad de "rescatar" al paciente, esta sintomatología puede poner la relación terapéutica bajo una enorme presión. En esta charla se analizarán las razones que subyacen al comportamiento autolesivo y suicida en este tipo de pacientes, las dinámicas relacionadas con la transferencia y la contratransferencia, y se ilustrarán diferentes formas de ayudar al paciente a poner fin a dicho comportamiento. La autolesión y la suicidalidad pueden estar relacionadas con diversos factores como la vergüenza, el abandono, la desesperación, el deseo de ser visto y comprendido por los demás, el miedo a darse cuenta de lo que realmente ocurrió en el pasado y/o estrategias dirigidas a gestionar emociones intolerables. El tratamiento suele incluir el uso de antidepresivos, enfoques somáticos, así como enfoques cognitivo-conductuales utilizados a menudo para analizar y cambiar las cogniciones negativas relacionadas. Sin embargo, cuanto más compleja es la disociación de la personalidad, menos beneficios pueden obtener estos pacientes del uso de estas técnicas, ya que las emociones y las cogniciones suelen estar "contenidas" en diferentes partes disociadas de la personalidad y se perciben como ego-distónicas. Se ilustrarán intervenciones específicas -especialmente aquellas que implican el uso de técnicas imaginativas- dirigidas a hacer del tratamiento de la disociación una parte integral de los enfoques terapéuticos utilizados rutinariamente para tratar la autolesión y la suicidalidad en individuos traumatizados.
El Modelo de Cambio Colaborativo: un modelo relacional que aprovecha el proceso natural de cambio
No hay dos traumas idénticos: la dinámica del trauma interpersonal y la violencia varía según la situación concreta. No obstante, existen algunas variables comunes. Uno de los elementos clave de los traumas complejos del desarrollo es el hecho de que el trauma se produce dentro de una relación que debería haberse caracterizado por un vínculo de apego sano y protector. Los acontecimientos traumáticos llevan al individuo a experimentar la traición dentro de la relación de apego. Esto provoca gran parte del comportamiento de apego/seguimiento, congelación y rendición de nuestros clientes, creándoles graves dificultades. Es precisamente la necesidad de hacer frente a tales dificultades lo que ha impulsado al mundo de la Psicoterapia a idear innumerables intervenciones y enfoques de tratamiento innovadores en los últimos años. Esta presentación describirá el Modelo de Cambio Colaborativo (MCC), un modelo contextual, relacional y práctico de tres niveles para aplicar un plan de tratamiento cíclico basado en los puntos fuertes del cliente. El MCC puede aplicarse a cualquier modelo de tratamiento del trauma, ya que aprovecha la naturaleza universal y recurrente del cambio. Se analizarán los ciclos repetitivos del trauma y se explicará el marco conceptual del Modelo de Cambio Colaborativo, basado en el uso de ciclos de cambio dentro de cualquier modalidad de tratamiento.
Desensibilización y reprocesamiento mediante movimientos oculares (EMDR) y apego traumático (intervención en línea)
La terapia EMDR es un enfoque terapéutico basado en la evidencia para el tratamiento del trauma. Según el modelo de procesamiento adaptativo de la información, que guía el enfoque EMDR, los síntomas que presenta el cliente tienen su origen en experiencias dolorosas que se almacenan, de forma desadaptativa, en el cerebro, sin haber sido completamente procesadas e integradas dentro de la red de memoria más amplia (Shapiro, 1995, 2001, 2018). La terapia EMDR es un método de ocho pasos que implica el procesamiento de los recuerdos del pasado en el origen de los problemas manifestados en el presente, así como los desencadenantes que activan al cliente en el presente; este método también implica la creación de un modelo futuro (o plantilla) de comportamiento adaptativo. EMDR puede utilizarse no sólo para tratar traumas graves, sino también para tratar esos recuerdos omnipresentes "aparentemente pequeños" pero bastante impactantes (por ejemplo, la mirada furiosa de una madre, la súplica de ayuda ignorada de un padre). Estos recuerdos son la base de una serie de creencias negativas: "no soy suficiente", "no merezco que me quieran", "soy impotente" o "no estoy seguro" son sólo algunos ejemplos. El apego desorganizado tiene lugar cuando el cuidador es a la vez fuente de seguridad y de terror; esta forma de apego está en el origen del TEPT complejo y de los trastornos disociativos (Brown y Elliot, 2018). El trauma (el maltrato o la negligencia sufridos) no es el único aspecto a tratar: el apego traumático a la figura del maltratador también debe tratarse adecuadamente. EMDR puede utilizarse para tratar tanto el trauma como el apego traumático. En esta presentación se esbozarán los principios básicos de la terapia EMDR y se examinará el tratamiento terapéutico del apego traumático en clientes que han sufrido abusos sexuales. Los principios del tratamiento también se ilustrarán a través de películas clínicas específicas.
La psicoterapia de la regulación emocional y la psicosomática
La Psicoterapia de Regulación Emocional y Psicosomática (Psicoterapia de Autorregulación) es una psicoterapia integrada, orientada al trauma corporal, en la que se integra el modelo dinámico con el modelo cognitivo-conductual y el modelo psicosomático, cuyo objetivo es el tratamiento de las emociones (Mente) y sensaciones (Cuerpo) desreguladas del paciente, a favor de la mentalización y regulación psicosomática para una mayor autonomía tanto en el estar consigo mismo como en sus relaciones interpersonales y de apego.
La desregulación de las emociones del paciente tiene un origen evolutivo en los traumas ocurridos en su sistema primario de relación y que, en la medida en que no son procesados, se repiten inconscientemente en patrones conductuales y automatismos disfuncionales, incluidos los automatismos de ataque-escape-inmovilización corporal, en el aquí y ahora del paciente, es decir, en la compulsión a repetir.
La psicoterapia integrada de regulación emocional está dirigida a transformar estados emocionales disfuncionales y sentimientos negativos en el presente del paciente (autorregulación), por otros más funcionales al servicio del bienestar del paciente y nuevas habilidades interpersonales en el compromiso social, permitiendo al paciente pasar progresivamente de un sistema relacional cerrado a un sistema relacional abierto y seguro. El proceso clínico de regulación emocional y psicosomática es un proceso relacional dirigido a la maduración del paciente (body-mind insight) y basado fundamentalmente en la regulación emocional y somática del terapeuta en el curso de la construcción, ruptura y reparación de la alianza terapéutica.
Transformación del trauma en niños y adolescentes: un enfoque encarnado de la regulación somática, el procesamiento del trauma y la construcción del apego
Los niños y adolescentes con historias de traumas complejos del desarrollo, con su desregulación conductual y emocional, pueden plantear serios retos incluso a los terapeutas más experimentados, así como a sus familias, escuelas y comunidades a las que pertenecen. La terapia ocupacional centrada en la integración sensorial ha ofrecido a un equipo de terapeutas especializados en el tratamiento del trauma herramientas interesantes y eficaces para regular -pero también una "lente" diferente a través de la cual observar- la hiperactividad y los estados de apagón de los niños traumatizados. El uso de este nuevo método, combinado con el uso de una sala especialmente diseñada, permitió acelerar los procesos de corregulación y autorregulación dentro de las sesiones terapéuticas, llevando posteriormente al niño/adolescente a expresar y procesar espontáneamente -con el apoyo adecuado- la experiencia traumática, tanto a nivel corporal como simbólico; la organicidad con la que este proceso se manifestó durante las sesiones terapéuticas fue una fuente de gran sorpresa para los terapeutas. Además, la accesibilidad del niño en términos de implicación social, la sensación de conexión con el terapeuta y la oportunidad de co-crear nuevos ritmos de interacción a través del juego sensorio-motor, facilitaron enormemente el trabajo dirigido a crear una relación terapéutica "suficientemente segura". Un estudio de caso sobre el uso de esta forma de terapia del trauma ilustrará -mediante películas tomadas de sesiones con un niño pequeño- estos procesos terapéuticos. La grabación en vídeo de las sesiones es una herramienta esencial para los terapeutas que utilizan este modelo de terapia del trauma, un modelo que confía la regulación del cliente a procesos centrados en el cuerpo, en lugar de a procesos verbales o simbólicos. En este sentido, los datos clínicos recogidos nos permiten plantear la hipótesis de que la llamada regulación "bottom-up" (o somática) es el prerrequisito neurobiológico para la regulación conductual, emocional y cognitiva y para un sentido profundo del yo.
La soledad ante una emoción abrumadora es el epicentro del sufrimiento traumático; es lo que impulsa a los pacientes a buscar ayuda. "Desbloquear" la soledad del paciente es crucial para ayudarle a procesar las emociones abrumadoras asociadas al trauma. La Psicoterapia Dinámica-Experiencial Acelerada (PDEA) -uno de los enfoques de más rápido crecimiento para el tratamiento del trauma por apego- ha desarrollado una serie de intervenciones creativas y sistemáticas para lograr exactamente este objetivo: disolver la soledad del paciente y trabajar a nivel diádico para curar su sufrimiento emocional. A diferencia de los modelos de tratamiento basados en la psicopatología, la AEDP se fundamenta en una teoría de la acción terapéutica transformativa y basada en el cambio. Un modelo de cuatro estados del proceso transformador y una fenomenología transformadora descriptiva y específica de cada estado guían la toma de decisiones momento a momento en el entorno clínico. La metodología de la AEDP también requiere que tanto el paciente como el terapeuta se impliquen emocionalmente, sigan de cerca la aparición de nuevas experiencias relacionales y transformadoras, y procesen el trauma al mismo tiempo. La AEDP adopta un enfoque audaz para trabajar con la experiencia de apego paciente-terapeuta: esta última se supervisa momento a momento y se procesa rigurosamente. Un elemento esencial en la reestructuración de las experiencias relacionales son las técnicas de metaprocesamiento relacional (o metaprocesamiento) a través de las cuales la AEDP procesa sistemáticamente las experiencias relacionales dentro de la sesión. Estas últimas se utilizan para ampliar la capacidad relacional del paciente y profundizar en la experiencia afectiva receptiva de sentirse seguro, visto, ayudado y cambiado. Utilizando imágenes de sesiones reales de psicoterapia, Diana Fosha demostrará cómo aplicar el procesamiento metarrelacional a la práctica clínica con un paciente traumatizado. También mostrará cómo trabajar con la experiencia relacional durante la sesión, realizando un trabajo tan sistemático y profundo como el que se lleva a cabo con otros tipos de experiencia emocional. El objetivo que se persigue es ayudar a los pacientes a experimentar -y centrarse en- las vivencias afectivas asociadas al sentimiento de ser vistos, queridos y cuidados, vivencias que emergen del trabajo terapéutico. Al procesar la experiencia relacional y trabajar directamente con las experiencias de apego e intersubjetividad del paciente, el terapeuta AEDP promueve nuevas experiencias emocionales vividas en conexión, que modifican los modelos operativos internos y apoyan la emergencia de un Yo vital, animado e implicado relacionalmente. Durante la charla se presentarán los resultados empíricos de los estudios sobre la eficacia transdiagnóstica de la AEDP, basados en los datos de más de 75 díadas terapéuticas de la red mundial de terapeutas e investigadores de la AEDP (Practitioner-Researcher Network o PNR).
Realidad virtual y nuevos avances en la prevención, evaluación y tratamiento del trastorno por estrés postraumático (intervención online).
La guerra es quizá una de las situaciones más complejas en las que puede encontrarse un ser humano. Las exigencias físicas, emocionales, cognitivas y psicológicas de un entorno en el que se producen enfrentamientos armados generan un enorme estrés en el individuo, incluso en el personal militar altamente entrenado. Numerosos informes indican que la incidencia del estrés postraumático en el personal militar que regresa de Afganistán e Irak (misiones Operación Libertad Duradera - OEF y Operación Libertad Iraquí - OIF) está suponiendo un reto considerable para el sistema sanitario estadounidense. Esta situación ha servido para financiar estudios de investigación sobre cómo desarrollar y difundir más tratamientos basados en la evidencia para el estrés postraumático y otros trastornos psicosociales. En este sentido, la terapia de exposición mediante realidad virtual es uno de los enfoques utilizados actualmente para el tratamiento del estrés postraumático; los informes iniciales han mostrado resultados positivos del tratamiento. Esta presentación describirá cómo las aplicaciones de realidad virtual implementadas en diferentes etapas del ciclo de despliegue militar están diseñadas para prevenir, identificar y tratar el estrés postraumático asociado con la confrontación armada y/o el trauma sexual en el personal militar en servicio y los veteranos de las misiones OIF/OEF. Skip Rizzo también presentará su reciente trabajo en el campo de la inteligencia artificial, destinado a crear seres humanos virtuales que actúen como "pacientes virtuales" para la formación clínica de profesionales que trabajan tanto en entornos militares como civiles, ofreciendo orientación en línea para eliminar las barreras a la atención. Estos proyectos han sido desarrollados por el Dr. Rizzo en colaboración con el Instituto de Tecnologías Creativas de la Universidad del Sur de California, uno de los centros de investigación afiliados al Ejército estadounidense. Rizzo ofrecerá una visión completa y heterogénea del uso de la realidad virtual en la terapia de exposición, la evaluación del TEPT y el funcionamiento cognitivo, el desarrollo de la resiliencia al estrés antes de cualquier misión militar y la superación de las barreras asistenciales. Por último, la charla hará hincapié en la medida en que las urgencias de la guerra han contribuido a proporcionar el contexto y la financiación para el avance de estas tecnologías, que pronto podrán desplegarse también para satisfacer las necesidades de los civiles.
La terapia del espejo Mindful Interbeing: más allá de la curación del trauma.
El estudio de la personalidad humana ha arrojado luz sobre el innegable impacto que las relaciones de apego y las experiencias traumáticas tempranas -y la disociación subsiguiente- tienen en la construcción del yo. El sufrimiento psicológico puede analizarse desde dos perspectivas diferentes pero interconectadas: por un lado, el nivel de autointegración y, por otro, la capacidad del individuo para interactuar con el mundo exterior. Partiendo de esta promesa, la identificación y definición de las distintas partes de la personalidad del cliente -especialmente si éste tiene antecedentes traumáticos y presenta síntomas graves al inicio de la terapia- adquiere especial importancia. De hecho, la psicoterapia se concibe cada vez más como una serie de intervenciones destinadas a integrar las partes disociadas de la personalidad del cliente, para ayudarle a construir un Yo unificado. Al mismo tiempo, la relación terapéutica desempeña un papel central en el tratamiento de la disociación causada por traumas relacionales tempranos, independientemente de su gravedad. La Terapia del Espejo Mindful Interbeing (MIMT) es un enfoque terapéutico completamente innovador basado en el uso del espejo dentro del entorno terapéutico. El espejo, colocado delante del cliente y del terapeuta, les permite interactuar a través de su propia imagen reflejada. La validez de esta modalidad está respaldada por una serie de fundamentos teóricos, que incluyen no sólo los estudios de investigación neurocientífica más recientes, sino también una serie de estudios clínicos eficaces. La construcción del yo individual y la realidad relacional -desde el principio mismo del proceso de construcción de la identidad, es decir, la capacidad de identificar la propia imagen en el espejo, hasta la capacidad de reconocer los estados emocionales de los demás- son dos procesos paralelos que caracterizan el desarrollo de todo ser humano. La MIMT puede considerarse, por tanto, como una combinación única de intervenciones terapéuticas destinadas a ayudar al cliente a reconstruir un yo integrado, al tiempo que se trabaja en la relación con el otro. En los últimos cinco años, la Terapia del Espejo Mindful Interbeing ha sido estudiada en profundidad y se ha creado un procedimiento de intervención específico. Además, gracias a la MIMT, muchos terapeutas han descubierto una nueva forma extremadamente rápida de conectar con el cliente, así como un enfoque eficaz para ayudarle a integrar partes de su yo a través de una autocompasión profunda y transformadora. Los aspectos teóricos y las aplicaciones prácticas de este innovador enfoque terapéutico ofrecen nuevas oportunidades de intervención que la investigación seguirá respaldando y validando.
Mindfulness y compasión en el tratamiento del trauma: adaptar la práctica a la persona
Si, en la última década, la Psicoterapia basada en Mindfulness se ha convertido en uno de los nuevos enfoques de tratamiento más populares, hay una buena razón: las prácticas relacionadas con Mindfulness y la compasión no sólo son muy prometedoras para el desarrollo y el crecimiento personal, sino que también constituyen herramientas particularmente poderosas para la Psicoterapia, capaces de hacer más eficaz prácticamente cualquier forma de tratamiento. Sin embargo, estas prácticas no pueden considerarse un remedio único. Hoy en día, los investigadores están diferenciando los efectos de cada una de ellas, desde la atención focalizada hasta la monitorización abierta, desde la bondad amorosa hasta la compasión y la ecuanimidad. Estas prácticas deben personalizarse para satisfacer las necesidades de cada persona y esta presentación mostrará cómo hacerlo. Ronald Siegel repasará las decisiones clínicas más importantes que hay que tener en cuenta cuando el terapeuta decide introducir este tipo de prácticas en el tratamiento de clientes con diferentes necesidades. Tras comprender cuáles son los elementos constitutivos de Mindfulness y la compasión y cómo funcionan para aliviar el malestar psicológico, los participantes aprenderán a adaptar creativamente estas prácticas, ajustándolas a las necesidades específicas de los clientes y a su estado, especialmente cuando los clientes presentan historias de traumas no resueltos. El Dr. Siegel ofrecerá una visión global de las contraindicaciones, así como de los beneficios psicoterapéuticos potenciales, de diversas técnicas relacionadas con Mindfulness y la compasión.
Cómo adoptar un enfoque basado en el trauma al trabajar con supervivientes de abusos sexuales a hermanos.
En las familias, los abusos sexuales perpetrados por hermanos (también denominados SSA, Sibling Sexual Abuse) son más frecuentes que los perpetrados por un adulto. Sin embargo, esta forma de abuso sexual sigue siendo objeto de pocos estudios de investigación y se denuncia muy raramente. A menudo, la causa es la falta de reconocimiento adecuado de la naturaleza del abuso sexual perpetrado por hermanos; este último suele malinterpretarse como "experimentación sexual" más que como abuso sexual propiamente dicho, y se tiende a restar importancia a su impacto en la víctima. Esto se ve agravado por la normalización de esta forma de abuso sexual, así como por el retraso con el que las reacciones al trauma se manifiestan en la edad adulta, por ejemplo en forma de terror a la cercanía y la intimidad, problemas de apego o dificultades de relación. De hecho, los supervivientes intentan protegerse, volviéndose demasiado independientes y autosuficientes o, por el contrario, demasiado dependientes, lo que dificulta enormemente el establecimiento de una buena relación terapéutica con ellos. Esta presentación ilustrará los diferentes factores que inhiben el apego en los supervivientes de AVE, como el vínculo traumático, la disociación, la vergüenza y el miedo al abandono. La persistencia de la hiper o hipoactivación de los sistemas de apego y los síntomas traumáticos concomitantes, así como las dificultades relacionales de estos clientes, requieren una mayor concienciación por parte del terapeuta con respecto al impacto del trauma en el apego, en el desarrollo del sentido del yo de la persona y en las relaciones futuras. Para aprender a trabajar con clientes traumatizados de forma inteligente, los clínicos pueden recurrir a recursos útiles, como el modelo PTM (Power Threat Meaning Framework) y los fundamentos de la terapia informada por el trauma. Esto permitirá a los terapeutas analizar el impacto del abuso sexual perpetrado por hermanos a través de la lente del trauma, centrándose en lo que le ocurrió al niño en lugar de en lo que le ocurre al superviviente adulto, ayudando así a los supervivientes a ver los síntomas manifestados como adaptaciones necesarias para sobrevivir a una amenaza prolongada e ineludible. La presentación se centrará principalmente en el uso de la terapia informada por el trauma y el modelo de tres fases de curación del trauma como un "andamiaje" que puede apoyar a los clínicos en la aplicación de su modelo terapéutico preferido, ayudándoles a gestionar los síntomas del trauma, minimizar la reproducción de las dinámicas de poder y control, y gestionar los inhibidores relacionales dentro de la relación terapéutica, con el fin de reducir la distancia y facilitar la conexión con el cliente. La adquisición de estos conocimientos permitirá a los participantes crear un espacio terapéutico respetuoso, coherente, colaborativo y no jerárquico en el que anular las dinámicas de poder y amenaza asociadas al trauma, permitiendo así a los supervivientes volver a conectar con su Yo y con los demás, y revalorizar las relaciones.
En busca de la conexión: un enfoque terapéutico basado en la Teoría Polivagal (intervención en línea)
El sistema nervioso autónomo está en el centro de nuestra vida cotidiana e influye poderosamente en nuestras experiencias de seguridad, afectando a nuestra capacidad de conexión. La teoría polivagal ofrece una guía completa de los circuitos autonómicos de los que surgen nuestros comportamientos y creencias, permitiéndonos comprender las vías neuronales que conectan el cuerpo con el cerebro y dan lugar a nuestras historias personales de seguridad y supervivencia. Durante esta presentación, Deb Dana utilizará una hoja de ruta polivagal para explorar diferentes formas de escuchar -con curiosidad y compasión- los estados autonómicos emergentes, respondiendo a la pregunta fundamental: "¿Qué necesita ahora mismo el sistema nervioso para detectar la seguridad dentro de la conexión?"
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* En el caso de créditos múltiples (cuando están disponibles CME, CPD y CE) puede elegir qué tipo de créditos acumular según sus necesidades.
https://www.academeca.com/RCS/SeminarInfo.aspx?seminarId=801210
Apego y trauma: intervenciones clínicas eficaces e investigación
Suzette A. Boon, Mary Jo Barrett, Jonathan Baylin, Roger Solomon, Vincenzo Caretti, Elizabeth Warner, Diana Fosha, Skip Rizzo, Alessandro Carmelita & Marina Cirio, Ronald D. Siegel, Christiane Sanderson, Deb Dana
Horas CE: 15
Prueba en línea y certificado: $40.00
Formación continua
Finalización satisfactoria
Para recibir un certificado, los participantes deberán haber abonado la tasa del curso, haber verificado su identidad marcando la casilla de verificación de la página web, haber completado la evaluación y haber realizado la prueba posterior con una calificación de aprobado de 75%. Si no se completan y envían estos materiales, se perderán los créditos de todo el curso. No se harán excepciones. No se concederán créditos parciales.
Este curso está copatrocinado por R. Cassidy Seminars, P.O. Box 14473, Santa Rosa, CA 95402
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Psicólogos
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Trabajadores sociales
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